Δημοσιεύθηκε: Κυριακή, 09 Δεκεμβρίου 2012

Iνομυώματα, όλα αυτά τα οποία πρέπει να γνωρίζετε!

Πιστοφίδης Γεώργιος

Πιστοφίδης Γεώργιος MB. BS. FRCOG
Χειρουργός Γυναικολόγος
Μέλος Βασιλικού Κολεγίου Γυναικολόγων Βρετανίας

Τι είναι τα ινομυώματα της μήτρας; Είναι συμπαγή μορφώματα διαφόρων μεγεθών, τα οποία αναπτύσσονται στο τοίχωμα της μήτρας. Ανάλογα με τη θέση και το μέγεθός τους, μπορούν να προκαλέσουν διαταραχές της περιόδου και υπογονιμότητα.

Φόρμα Εγγραφής
kontogiannis

Πώς δημιουργούνται τα ινομυώματα;

Τα ινομυώματα ισχυρίζεται πως τα δημιουργεί το ίδιο μας το σώμα. Σε ποσοστό 40 -50% των ινομυωμάτων ανιχνεύονται χρωμοσωμικές βλάβες. Η εντολή δίνεται λανθασμένα από κάποιο γενετικό σφάλμα που βρίσκεται στα γονίδιά μας. Ανάλογα με το αν το πρόβλημα βρίσκεται σε ένα ή πολλά γονίδια, η μήτρα δημιουργεί ένα ή περισσότερα ινομυώματα. Ακόμα και η ταχύτητα ανάπτυξης των ινομυωμάτων είναι γενετικά προκαθορισμένο γεγονός.

Πώς και γιατί μεγαλώνουν τα ινομυώματα;

Τα ινομυώματα περιέχουν στην επιφάνεια των κυττάρων τους κάποιες περιοχές, που ονομάζονται “υποδοχείς”. Τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη, που είναι οι ορμόνες του κύκλου, μπορούν μέσω των υποδοχέων να περάσουν αυξητικές εντολές στα ινομυώματα. Ανάλογα με τον αριθμό των υποδοχέων στην επιφάνεια των ινομυωμάτων καθορίζεται και η ταχύτητα ανάπτυξής τους. Ο αριθμός των υποδοχέων στην επιφάνεια των κυττάρων, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, καθορίζεται γενετικά. Μετά την εμμηνόπαυση μειώνονται οι σεξουαλικές ορμόνες, μειώνεται η αυξητική εντολή, οπότε σταματάει και η ανάπτυξη των ινομυωμάτων, τα οποία μάλιστα τα επόμενα χρόνια τείνουν να συρρικνωθούν.

Πού βρίσκονται στη μήτρα και τι προκαλούν τα ινομυώματα;

Η μήτρα μπορεί να δημιουργήσει ινομυώματα μέσα στο εσωτερικό της, που λέγεται ενδομήτριο, στο τοίχωμά της και τέλος στην εξωτερική της επιφάνεια. Τα ενδομήτρια ινομυώματα δημιουργούν συνήθως υπογονιμότητα και μηνορραγίες. Τα τοιχωματικά μπορούν κι αυτά να προκαλέσουν προβλήματα, όπως και τα προηγούμενα, αλλά εφόσον ξεπεράσουν το μέγεθος των 4-5 εκατοστών.

Τα εξωτερικά ή υποορογόνια, όπως ονομάζονται, σπανίως προκαλούν ενοχλήσεις και χειρουργούνται μόνο σε περιπτώσεις που, λόγω μεγέθους, πιέζουν τα γύρω όργανα.

Πόσο συχνά εμφανίζονται και σε ποιες ηλικίες τα ινομυώματα;

Τα ινομυώματα αποτελούν την πιο συχνή γυναικολογική πάθηση. Ένα ποσοστό 30-50% των γυναικών δημιουργεί και αναπτύσσει ινομυώματα στην αναπαραγωγική ηλικία. Αποτελεί επίσης την πιο συχνή ένδειξη για υστερεκτομία λόγω μητρορραγιών. Η ηλικία που εμφανίζονται είναι συνήθως μετά τα 35, αλλά πιο σπάνια μπορούν να εμφανιστούν και σε ηλικίες κάτω των 30.

Πώς καταλαβαίνει κάποιος τα ινομυώματα;

Συνήθως τα μικρά ινομυώματα δεν προκαλούν καμία ενόχληση και βρίσκονται τυχαία με τον υπέρηχο κατά τη διάρκεια γυναικολογικής εξέτασης. Σε άλλες περιπτώσεις προκαλούν αύξηση του αίματος της περιόδου, η οποία αύξηση μακροχρόνια ρίχνει τον αιματοκρίτη και δημιουργεί αναιμία. Η αναιμία φέρνει κούραση, έλλειψη συγκέντρωσης και ανησυχία. Σε μερικές περιπτώσεις τα συμπτώματα είναι τόσο ήπια που οι ασθενείς νιώθουν αδυναμία χωρίς να υποψιάζονται αναιμία. Σε άλλες περιπτώσεις υπάρχει αδυναμία σύλληψης σε ζευγάρια που προσπαθούν για εγκυμοσύνη.

Τι πρέπει να μας ανησυχήσει στα ινομυώματα;

Τα ινομυώματα έχουν την τάση να μεγαλώνουν. Όταν διαγνωστούν πρέπει να παρακολουθούνται με υπέρηχο κάθε 4 με 6 μήνες. Αν το μέγεθός τους ξεπεράσει τα πέντε εκατοστά, ειδικά τα τοιχωματικά, σωστό είναι να αφαιρούνται. Αν πάλι δείχνουν αυξητική διάθεση μετά την εμμηνόπαυση, σωστό είναι πάλι να αφαιρεθούν. Αν χρειάζονται περισσότερες πληροφορίες, η μαγνητική τομογραφία μπορεί να βοηθήσει όσον αφορά στην ακριβή τοπογραφία αλλά και φύση του ινομυώματος.

Πώς θεραπεύονται τα ινομυώματα, υπάρχει φαρμακευτική θεραπεία;

Τα ινομυώματα δεν φεύγουν με φάρμακα. Σε μερικές περιπτώσεις μικραίνουν μετά από εγκυμοσύνη και δε ξανα μεγαλώνουν. Σίγουρα μικραίνουν μετά την κλιμακτήριο. Ενέσεις που προκαλούν ψευδο-εμμηνόπαυση έχουν παροδικό αλλά όχι μόνιμο όφελος. Επίσης, οι θεραπείες αυτές κατά τη διάρκεια της χορήγησής τους συνοδεύονται από παρενέργειες, όπως εφιδρώσεις, εκνευρισμό, κατάθλιψη και μείωση της οστικής μάζας.

Bookmark and Share

Κλείστε ραντεβού με τον γιατρό!

Όλα τα πεδία είναι υποχρεωτικά!

userBanner201901

userBanner

userBanner

X
Οι ειδικοί απαντούν! Στείλε τη δική σου ερώτηση.

Experts